[신규간호사 공부] ★★ 장루 간호(장루교체법) ★★

요.약.정.리

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- 장/대장 에 질병 (EX. 대장암) 으로 장의 일부를 복벽을 통해 꺼내어 고정한 것, 항문대신 변을 배출함

- 영구적/일시적 장루있음

1. 장루위치 & 변 양상

*좌하복부-> 하행/S결장루 sigmoid clostomy : 보통 변 양상

*우하복부-> (소장루)회장루 ileostomy : 소효화소 함유돼서 묽은 변, 피부에 자극 ↑

*상복부 중앙-> 횡행결장루 Transverse colostomy : 반유동 변 양상

2. 장루교체 기간/ 주기

*보통 5~7 일간격 교체:: 회장루-> 3~4 , 결장루-> 4~5일

*1/3~ 1/2 주머니 차면 비우기

*피부 보호판 샐 때, 보호판 부착부위 가렵거나 아플때 PRN 교환

3. 장루 정상 색/ 부작용/ 주의 점/ 살펴야 할 것

*부작용 - 허혈/괴사, 장루피부 접합부위 분리, 장루퇴축, 장루협착, 장루탈출증(10cm 이상), 장루주위 탈장, 장관루

*설사/복통/출혈 주의관찰

*장루 정상-> 선홍색, 비정상-> 검붉은색, 돌출, 출혈(지속적,대량)

4. 장루관리

*피부발적, 염증 등 주의 관찰하기

*배설물 누출예방, 잦은교환X, 새면 즉시교환, 1주일이상 유지X, 피부 보호판 구멍크기 장루크기와 맞게 부착하기

*복압주의(무거운 짐 들기 등) 하도록 환자 교육하기

5. 장루 교체법

*간단요약////

장루백 제거-> 장루 주변 물티슈로 닦기-> 마른거즈로 건조->

장루크기 만큼 오려서 부착(회장루-딱맞게,결장루-2mm간격)-> 장루백 고정 및 잠그기(약간 공기넣어 잠그기)

-> 교환날짜 적고, 복대있으면 착용!

장루 및 장루 관리

장루(인공항문)란 소장 및 대장 내 질병으로 인해 소장 혹은 대장의 일부를 복벽을 통해 꺼내서 장에 구멍을 내어 복부에 고정한 것을 말하며, 항문을 대신하여 변을 배출하며 장루 이하부위의 �

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