👩🏻🏫 공부35 Admission_ 입원환자 받는 법 (기본양식) Admission 기본양식 이름 성별/나이 진료과 주 진단명 (IMP) 주소 연락처 식이 - 오더확인/ 식사신청 입원방법(경로) ex. s-car, 휠체어, 보행 등 V / S - 오더확인(ex. BID, TID, QD, spo2 여부 등) BST - DM or lab 결과 필요시-> 오더확인 및 입력하기 주증상 (C.C) - 통증정도 사정 illness 주증상, 발병일(on set) 포함하여 작성 과거력 진단명, 입원여부, 수술여부 등 -> 날짜/ 병원/ 치료 중 or 완치판정 or 약복용중/중단/임의로 중단여부 확인하기 자가약 -> 약종류/ 병원/ 얼마동안 복용중인지/ 지참 or 지참하지 못한 약 몇일 분 있는지 소진 시 처방여부(본원 or 타병원) -> 지참하지 못한 약 여부/ 오늘 약 복용 여부(.. 2020. 7. 31. 혈관 내 카테터 종류 (C-line/ Chemoport) C-line Central venous Catheter, CVC, 중심정맥용 카테터 삽입위치 쇄골하 정맥(subclavian vein), 경정맥(jugular vein), 대퇴정맥(femoral vein) 카테터 tip (끝) 위치 상대정맥(superior vena cava), 상대정맥과 우심방 연결부위, 하대정맥(inferior vena cava) 소독 gauze dressing-> 격일(EOD) film dressing-> 7일마다 ex. 테가덤 * 채혈방법 수액 투여되지 않는 lumen 에서 채혈 -> 카테터 clamp 풀기-> 주사기로 5ml 혈액 빼고 버림-> 필요한 혈액량 채취 -> 1) 멸귤 생리식염수 5~10ml 주입 2) 헤파린희석액 주입(NS 10ml+heparin 0.2ml mix->.. 2020. 7. 31. [간호공부] ABGA 검사 해석법 / 읽는법 (요 . 약. 정. 리) ABGA 동맥혈 가스 분석 법 Arterial blood Gas analysis 1. pH 확인하기 -> 산성/ 알칼리증/ 정상 중 무엇 인지 체크! 7.45 ↑ 알칼리증 7.35 ↓ 산성 7.35 ~ 7.45 정상 2. Co2, HCO3 확인하기 -> 호흡성/ 대사성 중 무엇인지 체크! Co2 정상수치 35 -45 HCO3 정상수치 22-26 만약, CO2 비정상 HCO3 정상 이면 ===> 호흡성 HCO3 비정상 CO2 정상 이면 ===> 대사성 따라서, ★★★★★ PH ↓ ↑ ↓ ↑ CO2 ↑ ↓ 정상 정상 HCO3 정상 정상 ↓ ↑ 호흡성 산증 호흡성 알칼리증 대사성 산증 대사성 알칼리증 하지만 , 만약 PH 가 정상이거나 CO2 와 HCO3 둘다 높거나 낮다면 ? 그 이유는 보상기전 때문인데요!.. 2020. 7. 27. 신규간호사공부_ motor grade 측정법(운동기능 사정) 신규간호사공부 motor grade 측정법 (운동기능 사정) 임상 환자의 motor Grade 사정의 경우 1) 주기적 운동기능 사정 오래된 뇌경색 or 뇌출혈 등의 history 환자로 마비 or 운동기능 저하 증상을 갖고 있는경우 2) 운동기능의 변화 정상적 운동기능인 환자에게서 갑자기 손에 힘 빠짐, 신체의 부분적 마비, 운동기능 상실 등의 증상이 발생한 경우 cf. 같이 확인해야할 사항 - 교통사고/ C-spine fx/ brain damage여부/ brain history (stroke 가능성) - motor grade 와 mental 사정/ 증상의 발생 시작점/ 의심되는 발생원인 파악 - V/S check 사정방법 cf. 의식없는 환자는 통증을 주어 반응으로 확인하기 mental 의식사정 방법.. 2020. 7. 12. 이전 1 ··· 5 6 7 8 9 다음
