자궁경부 용종 제거 수술 보험금 청구 (실비/ 수술비 보험청구)

지난시간에 이어 오늘은 자궁경부 용종 제거수술후 어떤 보험금을 찾아갈 수 있는지에 대해 포스팅 하도록 하겠다.😁

4탄/ 자궁경부 용종 제거수술 후기 (수술 후 외래진료)

 

 

 

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실비청구

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 자궁경부 용종 제거 수술에 대해 받을 수 있는 보험금을 찾아보니 크게 2가지로 실비청구와 수술비 청구가 있었다.

 

 실비 청구의 경우 많이들 해왔던 것 처럼 진료비 세부내역서와, 병원비 영수증이 필요했는데, 이번 입원 또는 수술의 경우와 같이 병원비가 10만원 이상이 나왔을 경우에는 반드시 질병코드가 기재된 서류가 필요하다.

 

 다만 일부(?) 대학병원과 같이 진료비 세부내역서에 질병코드가 기재되어 있다면 다른 추가 서류는 제출하지 않아도 된다. 

 

 

 

 

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수술비 보험청구

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《 수술비 청구 시 필요서류 》
- 수술확인서 1부 (진단분류코드(진단명), 수술명, 수술일자가 포함된 서류)

※ 필요시 수술 기록지를 요청할 수 있다.

 

 자궁 용종 제거 수술에 해당되는 수술비 종류는 워낙 다양하고 보장내역이 보험사 계약에 따라 상이할 수 있다. 따라서 가입된 보험사에 문의하거나 또는 우선 수술비 청구 서류를 보험사에 제출해 보는 것도 한가지 방법이 될 수 있다.

 

 내 경우에도 보험 보장내역을 확인 했을 때 질병 수술비와, 112대 질병 수술비가 해당됨을 확인하고 서류를 제출했는데, 보험심사 결과 신질병 1~5종 수술비에도 해당되어 생각 외에 추가 보험금을 받을 수 있었다.

 그러니 우선 잘 모르겠다면 보험사에 먼저 서류를 제출 하고 보험심사를 받아보길 추천한다. 

 

 

 

《 내가받은 수술비/보험금/보험종류 》

보험종류 - KB손해보험 (무) KB 희망플러스자녀보험 Ⅱ

* 질병수술비  30만원
* 112대 질병수술비 Ⅳ  100만원
* 신질병 1~5종 수술비 _1종  10만원

 

 

 

 

질병 수술비

• 보험 기간중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술 시 
• 같은 질병으로 두 종류 이상의 수술을 받거나 같은 종류의 수술을 2회 이상 받은 경우 하나의 수술비만 지급 

 

 

112대 질병 수술비

• 보험 기간 중 49대 질병으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술 받은 경우 (수술 1회당)
• 49대 질병 관절염 및 다발관절병증, 관절증, 관절장애,누적 외상성질환, 황반변성, 눈 및 눈부속기의 특정질환, 유리체의 장애, 시신경 및 시각경로의 장애, 중이염, 중이 및 유돌의 질환, 내이의 질환, 림프절염, 통풍, 사지후천변형, 골다공증, 뼈의 병증, 연골병증, 식도질환, 위십이지장질환, 담낭담도질환, 담석증, 복막의 질환, 사타구니 탈장, 특정부위 탈장, 축농증, 급성상기도감염, 편도염, 후각특정질환, 인후부위특정질환, 방광의 결석, 비뇨계통의 기타질환, 전립선질환, 남성생식기관의 질환, 여성 골반내기관의 염증성 질환, 여성생식관의 비염증성 질환, 소화계통의 양성종양, 상부호흡계통의 양성종양, 조직의 양성종양, 생식기 양성종양, 비뇨기관의 양성종양, 눈의 양성종양, 유방의 장애, 유방의 양성종양, 안와의 장애, 외이의 질환, 과민대장증후군, 다한증, 위암, 갑상선암
• 눈 관련 질환으로 레이저수술의 경우 수술개시일부터 60일 이내 2회 이상의 수술은 1회의 수술로 간주하여 1회의 수술보험금을 지급하며 이후 동일한 기준으로 반복지급
• 항암 방사선 및 항암약물치료는 지급되지 않음    

 

 

신질병 1~5종 수술비_1종

• 보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 신1~5종 수술분류표에서 정한 1종 수술시 같은 질병으로 두 종류 이상의 수술을 받거나 같은 종류의 수술을 2회 이상 받은 경우 1회에 한하여 그 수술 중 가장 높은지급금액에 해당하는 한 종류의 수술에 대해서만 지급

 

그럼 다들 놓치는 보험금 없이 꼭 다 챙기시길 바라며, 이 글이 꼭 도움이 되었길 바라는 마음으로 이만 포스팅을 마치도록 하겠습니다. 우리같이 모두 건강해요! 🥰

3탄/ 자궁경부 용종 제거수술 당일 그리고 퇴원